子宫内膜异位症的临床表现2022-02-15 10:19

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  子宫内膜异位症的临床表现

  子宫内膜异位症的临床表现

  子宫内膜异位症的临床表现有哪些?近年来,子宫内膜异位症的发病率有所上升,统计数据显示,每10个育龄妇女中就有一个患有子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症的症状多种多样,因人而异,许多人患上子宫内膜异位症而不自知,最终导致了严重的不孕症。

  1.痛经或下腹痛:大多数子宫内膜异位症患者有痛经或下腹痛,其中继发性痛经和进行性加重最为典型。疼痛通常发生在下腹部、腰骶部和骨盆中部,也可能放射到肛门和大腿。这主要是因为在子宫内膜异位症患者中,异位的子宫内膜也会随着月经周期的到来而定期出血,血液会刺激局部组织并引起痉挛,从而导致疼痛。再加上月经期间前列腺素的释放增加,这导致病人对疼痛的敏感性增加。然而,疼痛的程度与病变的大小没有直接关系,一些病变大的病人可能感觉不到任何疼痛。有些病人的下腹疼痛不明显,但却是慢性的、模糊的,在月经期间会加重,严重影响生活。

  2)不孕:据统计,子宫内膜异位症患者发生不孕的概率高达40%。正常情况下,受孕过程需要卵巢释放成熟的卵子,输卵管接收卵子,卵子和精子在输卵管内完成受精,之后受精卵被运送到子宫内着床。如果这些步骤中的任何一个受到阻碍,就会导致不孕。如果子宫内膜异位症异位到卵巢,可能是卵巢功能不正常,无法排出卵子,或者是黄体功能不够好,无法让受精卵着床。如果输卵管,甚至是输卵管周围的组织,如卵巢和盆腔,出现异位,可能会出现输卵管粘连和畸形,妨碍受精卵运送到子宫,或导致输卵管周围的变化,妨碍精子受精。子宫内膜异位症也会破坏子宫内膜的正常代谢和生理过程,并阻碍卵子受精。因此,子宫内膜异位症对生育的影响是明确的,也是不孕症的主要原因之一。

  3)性交不适:据统计,30%的子宫内膜异位症患者在性交时有不适的感觉。这主要是由于异位的子宫内膜引起生殖器官的充血和肿胀或与生殖器官的纤维化粘连,导致子宫后倾固定。这种不适是由性交时子宫的收缩和抬高引起的。当病变位于子宫直肠凹陷处、子宫骶骨韧带或阴道直肠隔时,通常会出现性交时的不适感。它通常表现为性交时的剧烈疼痛。子宫内膜异位症的存在会严重影响夫妻的性生活,长此以往甚至会破坏夫妻关系,导致家庭破裂。

  4)月经紊乱。一些子宫内膜异位症患者有月经紊乱,如月经出血量增加、经期延长、月经不完全或月经前斑点和出血。这些症状都与子宫内膜异位症增加、卵巢功能不足和黄体功能不全有关。

  5.其他具体症状。子宫内膜异位症的症状取决于异位种植的位置。然而,所有人都可能在病变部位经历周期性疼痛、出血和肿块。如果病变侵入肠道,也可能出现腹泻和便秘、便血和肠道梗阻等症状。如果膀胱被入侵,可能会出现膀胱刺激症状,如尿痛和尿频。如果病变侵入输尿管,或病变侵入周围器官并形成肿块压迫输尿管,还可能出现腰痛和血尿,甚至出现肾积水和继发性肾萎缩,严重影响生长功能。如果病变侵入剖腹产或会阴侧切口,疤痕处可能有周期性疼痛,在疼痛部位可能发现肿块。

  (6) 有些病人也没有任何症状,只是在体检时发现增大的病灶时才意识到自己患有子宫内膜异位症。


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