现在的医疗技术越来越发达,我们在治疗宫外孕方面也有了更多的突破,所以宫外孕并不可怕,只要怀孕后多做检查,问题就不大。
宫外孕的治疗方法。
1、保守的药物治疗
主要适用于需要保留生育能力的年轻输卵管早期妊娠患者。
2、输卵管切除术
适用于有子女、对侧输卵管正常、妊娠输卵管广泛损伤者,特别是间质部妊娠及严重内出血、休克者。
3、保守性手术
适用于早期未破裂或破裂直径≤75px,术后可保留的输卵管≥125px,要求保留生育功能者。
4、刮宫手术
适用于脐带远端和壶腹部的妊娠,但术后再次宫外孕和宫外孕持续存在率高,故不推荐使用。
5、造口和切口缝合
适用于壶腹部妊娠。
6、切除术后吻合
适用于壶腹部峡部或近端妊娠,保证吻合后长度≥125px。
宫外孕的药物治疗
1、西药治疗宫外孕
甲氨蝶呤(MTX)是西医治疗异位妊娠的常用药物。其治疗机制是抑制滋养细胞的增殖,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落,不需手术而被吸收;西药的应用并不能保证每个患者都能成功。
2、中医药治疗宫外孕
目前非手术治疗主要是中药保守治疗,但中药杀死怀孕的胚胎需要很长时间,而且在保守治疗过程中,胚胎有可能继续发育,造成输卵管破裂。
3. 保守治疗的优点和缺点
药物治疗的最大优点是不需要手术,费用相对较低。缺点是有可能治疗不成功,最后需要手术。
药物治疗宫外孕的要求。
1. 药物治疗的首要条件是宫外孕的肿块没有破裂,如果已经破裂并有出血现象,就不适合药物治疗。
2、对包块的大小有一定的要求,需要在4cm以下才可以进行药物治疗。
3、hcg过高的患者不能接受药物治疗,测出的血hcg需要保证在每升2000单位以下。
4. 肝、肾功能异常的宫外孕妇女不能接受药物治疗。
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