"医生，我需要做宫颈灌注吗？听说宫颈灌注后成功率很高"，"别人是怎么灌注的，我需要吗？"

　　自1978年第一例试管婴儿诞生以来，试管婴儿技术已经应用了40多年，试管婴儿的成功率也在稳步提高。然而，也遇到了一个瓶颈。即使在临床排卵方案、实验室培养技术等方面不断改进，单个移植周期的胚胎植入率也只有30-40%左右，仍有5%-10%的女性患者多次移植不成功，我们通常称之为重复植入失败。

　　现在认为，"种子 "和 "土壤 "都在重复胚胎植入失败中起作用。胚胎的质量和子宫内膜接受胚胎的能力都是至关重要的。子宫内膜的接受能力可能对成功怀孕起着更重要的作用，包括有无炎症病变、子宫内膜的厚度以及子宫内膜的局部环境。

　　因此如何选择一种能够有效改善子宫内膜接受性的措施，可能对促进胚胎着床、提高试管婴儿妊娠率具有重要意义。到目前为止，还没有一个明确而有效的方法。但科学家们正在不断尝试探索，而子宫灌注就是其中一个潜在的有效措施。

　　子宫腔内灌注的东西有哪些

　　(1) 人类细胞集落刺激因子（G-CSF)

　　粒细胞集落刺激因子（G-CSF）属于集落刺激因子家族，最初用于动员造血干细胞和治疗粒细胞减少症，以及其他事项。最近的一些研究发现，G-CSF对人类生育的多个方面有调节作用，包括调节子宫内膜细胞增殖和卵泡发育的能力。

　　理论上，G-CSF被认为可以改善子宫内膜对雌激素和血管活性药物的抵抗力，对子宫内膜炎症有治疗作用，促进子宫内膜细胞增殖，改善子宫内膜耐受性。

　　(2) 人绒毛膜促性腺激素（HCG）宫内输注

　　HCG是由胚胎滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，是维持正常妊娠的重要激素。HCG输注可以诱导子宫内膜层面各种生长因子的表达发生变化，调节子宫环境以利于胚胎植入，促进胚胎和子宫内膜之间的 "交流"，因此理论上被认为可以促进胚胎的植入。

　　人工授精适用于谁？

　　不是所有的人都适合做宫颈灌注。目前，人工授精主要是在反复种植失败的患者中尝试，一些报道显示，人工授精可以提高种植率，增加这类人群的临床妊娠率。但需要强调的是，腔内灌注并不是一种有效的方法。一些研究表明，宫腔灌注并不能改善临床结果，少数研究甚至显示有负面作用。

　　因此，是否需要选择子宫灌注作为最佳选择，必须进行充分的咨询并听取医生的意见。