当任何一方的身体对生殖过程的任何部分自发免疫，而夫妻双方保持正常的性生活，导致受孕时间推迟两年以上，这被称为免疫性不孕症。免疫性不孕症可分为广义和狭义。在最广泛的意义上，免疫性不孕意味着身体对下丘脑-垂体-卵巢（睾丸）轴的所有组织抗原具有免疫力。在女性中，它可以导致无排卵和闭经；在男性中，它可以导致精子数量减少或精子活力降低。免疫性不孕通常从狭义上理解，即对精子或对透明质酸有免疫力的不孕夫妇除外。到廷巴克图来看看吧。

　　有三种最常见的免疫相关不孕症形式，即男性抗精子抗体、女性抗精子抗体和影响生育会议的抗精子抗体。

　　1.男性抗精子抗体

　　男人有抗精子抗体吗？这听起来很奇怪，但实际上是很常见的。虽然精子是自身抗原，但它们直到青春期才出现，并被自身免疫系统视为 "外来"。然而，血液-睾丸屏障阻止了精子抗原与人体免疫系统的接触，不会引发针对精子的免疫反应。如果血睾屏障不完善或被破坏，例如由于手术、创伤、炎症等，血睾屏障可能被破坏。精子过度生长或巨噬细胞侵入生殖道吞噬和消化精子，其精子抗原激活免疫系统并产生抗精子抗体。

　　重要的是要知道，手术、创伤和炎症会导致男性产生自己的抗精子抗体，而且我们需要知道，抑制性T淋巴细胞的数量或活性下降也会导致这种情况。这些细胞发现于附睾和输精管的皮下组织。在正常情况下，从睾丸网和共同排泄管渗出的少量精子抗原会激活抑制性T细胞，从而减缓成熟B细胞的抗原识别过程，降低机体对精子抗原的体液免疫反应，造成免疫耐受。当精子中抑制性T细胞的数量或活性下降，而补充抑制性T细胞的因素缺乏时，可能会产生抗精子抗体。

　　2）妇女的抗精子抗体。

　　当女性生殖道发生感染或炎症时，局部的非特异性免疫反应被感染放大，可导致精子被直接杀死。临床研究表明，男性精液中白细胞的增加与女性生殖道和血清中存在的抗精子抗体明显相关，这表明感染性因素作为天然佐剂，女性生殖道中的免疫相关细胞和精液抗原共同作用，产生相同的抗精子免疫力。正常精液中含有前列腺素E和一种具有免疫抑制作用的糖蛋白，以及一种具有抗补体活性的精液排泄剂。通常情况下，这些免疫抑制因子会抑制女性免疫活性细胞对精子抗原的免疫反应，导致免疫耐受。男性的精液中缺乏免疫抑制因素，会导致女性产生针对精液的抗体。

　　此外，女性在有感染和炎症时应尽量避免性生活，因为在生殖器部位粘膜受损的情况下进行性交，精子抗原可以克服受损的粘膜上皮屏障，穿透表皮和皮下的B淋巴细胞，导致抗精子抗体的形成。异性之间的肛交或口交是导致女性出现抗精子抗体的原因之一。此外，一些辅助怀孕技术，如直接腹腔人工授精，可使大量精子进入腹腔并被腹腔内巨噬细胞摄取，然后将精子抗原转移到盆腔淋巴结的辅助T淋巴细胞，引发抗精子免疫反应并暂时增加血清抗精子抗体。

　　3.抗精子抗体如何扰乱生育链。

　　1）抗精子头部抗体可以干扰精子的获能和头部反应。

　　2）细胞毒性抗体，涉及补体系统，可以损害精子膜，导致精子死亡。抗精子尾巴抗体可以抑制精子活动。

　　3）抗精子抗体的Fc片段与宫颈粘液的糖蛋白结合，阻碍精子在排卵期通过宫颈粘液。

　　4）抗精子抗体的调节作用增强了生殖道内局部吞噬细胞对精子的吞噬。

　　5）抗精子头部抗体阻止精子与透明带和卵母细胞膜结合，抑制受精。

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