龙凤胎助孕产子哪家好-报告显示。试管婴儿规则因NHS而异2022-06-27 10:20

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  BBC新闻报道说,"超过70%的NHS信托机构和护理院无视官方指南,在体外受精时为不孕夫妇提供三次机会"。一些报纸也报道了一份跨党派报告的调查结果。议员们调查了国家医疗服务系统中IVF(体外受精)的可用性。

  该小组向英国的177个初级保健信托机构(PCT)发出了信息自由请求。在作出答复的152个国家中,73%的国家表示他们提供的周期少于国家卫生与临床优化研究所(NICE)推荐的三个周期。有五个PCT根本不提供IVF治疗。报告还说,一些PCT对使用试管婴儿有年龄限制。报告作者指出,个别PCT可能在2011年3月调查后的几个月内修订了他们的IVF服务。

  NICE建议,有生育问题的夫妇应该在NHS提供三个周期的IVF。前提是妇女在进行体外受精时年龄在23至39岁之间,并且这对夫妇有生育问题的记录或三年内没有生育能力。这些准则目前正在修订中。

  卫生部长安妮-米尔顿在报告的前言中说:"少数有历史资金问题的PCT已经暂时停止了他们的IVF服务。我已经表达了我对这种做法的担忧,并敦促所有PCT考虑目前的NICE指南。"米尔顿补充说,该报告 "在强调不孕夫妇在获得治疗方面可能面临的一些困难方面取得了一些进展"。

  该报告由议会不孕症小组编写。它由来自各党派的22名议员组成。该小组的目的是 "提高议会对不孕不育和相关健康问题的认识,以及充分执行国家卫生和临床优化研究所关于评估和治疗不孕不育患者的临床指南的必要性。"

  该报告旨在提供英国试管婴儿治疗的快照,并评估NICE指南在PCT中的实施程度。该报告题为 "阻止英国试管婴儿革命?"

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  NICE的建立是为了向医生提供关于最有效的治疗和试管婴儿每个步骤的最佳护理的循证指导。

  2004年,NICE发布了 "有生育问题的人的生育评估和治疗 "指南。该指南就人们在国家医疗服务体系中接受试管婴儿时应满足的标准提供了建议,并包括对担心延迟受孕和不孕症测试的人的建议。

  该指南建议

  对于在治疗时年龄在23-39岁的夫妇,如果他们已经确定了生育问题的原因或至少三年不孕不育,应该提供最多3个周期的刺激性试管婴儿治疗。酒精、吸烟、饮用含咖啡因的饮料和体重可能会影响自然受孕和生殖程序的机会,包括试管婴儿。在开始试管婴儿治疗之前,应建议妇女的身体质量指数(BMI)最好在19-30之间,以增加成功治疗的机会。该建议不影响妇女是否有资格接受试管婴儿治疗或是否接受治疗。

  NICE网站指出,该指南目前正在修订中(2011年2月)。

  据此,在英国每七对夫妇中就有一对受到生育问题的影响。这大约是350万人口。虽然有生育问题的夫妇比例保持不变,但接受体外受精的人数却有所增加。成功率也有所提高。试管婴儿治疗的活产率从1991年的14%增加到2008年的24%。

  2008年,英格兰向39,879人提供了试管婴儿,进行了50,687个周期,导致15,082人出生。根据该报告,国家医疗服务体系在提供试管婴儿方面的压力越来越大。

  试管婴儿治疗

  该小组向全英国177个PCT提出了信息自由请求。其中152人(86%)回答了A

  没有关于其余7%的PCT提供多少个周期的报告。

  根据报告,这意味着73%的PCT提供的周期少于NICE推荐的三个周期。

  接受治疗年龄的人的试管婴儿治疗费用是多少

  报告指出,虽然大多数PCT根据NICE的指导向23-39岁的妇女提供IVF,但一些PCT为IVF设定了年龄限制。例如,一些PCT不向35岁以上的妇女提供IVF,而另一些则只向38.5岁以上的妇女提供IVF治疗。报告说:"每100名23至35岁的妇女接受试管婴儿治疗,就有20多人怀孕;每100名36至38岁的妇女,约有15人怀孕;每100名39岁的妇女,约有10人怀孕,"内斯说。

  威尔士的七个卫生委员会已经将女性的最低年龄定为38.5岁,伯里的一个PCT将最低年龄定为39岁。

  此外,试管婴儿的等待时间可能因PCT而异。这可能会给接受试管婴儿的夫妇带来延误,并减少成功的机会。

  来自当前或以前关系的孩子

  报告还说,一些PCT在涉及潜在的IVF接受者是否已经有来自当前或以前关系的孩子时,并没有遵循NICE的指导方针。她说。

  "NICE指南建议,已经有一个孩子的妇女不应考虑做试管婴儿。然而,准则并没有说任何伴侣都不应该有以前关系的孩子。"

  报告指出,许多PCT还是规定了父母不应生育,但没有具体说明有这种限制的PCT的百分比。

  不清楚报告的作者从哪里得到 "如果一个妇女已经有一个孩子,就不应该有资格做试管婴儿 "的想法,因为NICE的生育指南并不包括关于社会背景的建议。该范围指出,"该指南不涉及治疗的社会标准......。(例如,是单身女性还是同性夫妇寻求治疗,或者夫妇的伴侣是否已经有一个孩子)。

  在这两种情况下,任何基于体外受精者已经有孩子这一事实的限制都不符合目前的NICE指南。

  一些PCT机构限制吸烟的夫妇做试管婴儿,即使男性没有生育问题。NICE指南并没有将试管婴儿限制在吸烟者身上,但是说吸烟的人应该被告知这将限制他们成功的试管婴儿治疗的机会。报告指出,这也适用于BMI,一些PCT为男性和女性都设定了限制。

  最后的报告指出。

  "NICE指南在不孕夫妇的需求和财政限制之间取得了公平的平衡。因此,PCT遵守这些准则是至关重要的。

  该报告通过2011年3月向初级保健信托基金提出的信息自由请求收集信息,报告作者指出,自调查以来,个别PCT可能已经改变了他们提供的IVF数量。他们没有提出任何建议,只是要求PCT遵循NICE的指导。

  符合NICE标准的夫妇有权在NHS接受最多三次IVF治疗。然而,这允许PCT根据当地人口的优先事项改变治疗的提供。该报告有助于强调PCT必须遵守的一些额外标准,这些标准并没有被NICE的循证建议所涵盖。

  2011年6月8日修订


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